中国古代劳动人民
把一天划分为十二时辰
以知日夜，晓晨昏
十二时辰，时序分明
映刻了古人对天地万物的洞悉与感知
2019年8月19日是第二个“中国医师节”你可知道医生们的十二时辰是怎样度过的？
十二时辰是周而复始的轮回
对医院而言，则是生生不息的关乎“爱”的接力。在第二届“中国医师节”来临之际，江门日报记者蹲点江门市中心医院，记录下该院医者的“十二时辰”，还原奋战在一线的医生是如何与时间赛跑，抢救患者生命。
接下来，小编带你来看看属于医护人员的十二时辰☟☟
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夜半，又名子夜、中夜，乃十二时辰的第一个时辰，夜色最深重之时。
23点，漫长的一天即将过去，对大部分人来说，这一天马上要结束了。但在这，医护们却必须打起十二分精神，应对随时可能来的救护车以及随时可能开始的忙碌。
42岁的李国明，急诊科副主任医师，从医18年。他所在的急诊科，是五邑地区急危重病的急救中心，也是市临床重点专科，年急诊人次达28万多，日急诊近800人次。
这个晚上，轮到他值夜班。此时，呼啸而至的救护车，送来了一位急需抢救的病人。这是位有扩张型心肌病病史的患者，和朋友聚餐时，突然晕厥。为了保证患者的气道通畅、纠正严重的缺氧，李国明立刻对其进行气管插管术，并行呼吸机辅助通气。由于患者急性肺水肿，气道内充满了粉红色泡沫痰，在插管的一瞬间，大量的分泌物喷射而出，直接溅到了李国明的衣服和眼镜上，但他已无暇顾。最终，在医护的奋力抢救下，患者得救了。
“这仅仅是我们日常工作的一个缩影。”李国明说，在急诊科，你永远不知道下一秒会发生什么，突发事件永远是只有想不到没有见不到！
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鸡鸣，或曰荒鸡。夜达四更，天慢慢变亮，但仍然属于黑夜。『鸡鸣』一词作时间使用，源于《春秋左传正义》中『鸡鸣而食，唯命是听』。
夜深人静，已是城市熟睡之时。但对神经内科主治医师章敏来说，又将迎来一个不眠之夜。
此时的他，正和其他几位同事一起做着一台急诊介入手术。患者67岁，突然出现头晕、言语困难、肢体乏力等症状，急诊入院后，被确诊为急性缺血性脑中风。
“抢救需要争分夺秒，否则，很容易影响预后和生存质量。”从医14年的章敏说。球囊扩张、支架取栓、球囊扩张、支架植入……一切都在有条不稳的进行。经过3小时的奋战，患者终于转危为安。章敏和同事走下手术台，脱下用于防辐射的近30斤重的铅衣，后背汗湿一片。
在神经内科，60%以上的病人是脑血管病患者。当晚负责收治病人的主治医师温清艳说，脑血管病具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点，脑血管疾病的治疗就是一场与时间的赛跑。医生快一秒行动，患者就多一分安全。
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平旦，又称黎明、日旦，为太阳露出地平线之前，天刚蒙蒙亮。此时，人们也渐从睡梦中清醒。
此刻正值昼夜交替之际，无影灯下，一台急诊手术正在进行。
一位40岁的男性患者，因为外伤导致第一指疼痛，流血3小时，急诊入院。四肢关节骨科主治医师罗裕强正和同事一起，对该患者进行左侧第一指外伤清创缝合、神经肌腱探查修复、克氏针固定术。1.5个小时后，手术顺利结束，病人被送回病房。
从前一天早上8：00，到现在，这是罗裕强做的第四台手术。作为一名骨科医生，每天，要面对的都是血淋淋的机械创伤、外伤患者，近距离接触患者血液、体液，因此，受传染的风险大大增加。此外，大多数的手术都是微创，要在射线环境下进行，这就意味着，在手术中，医生将要接受更多的辐射。尽管如此，罗裕强依旧选择坚守，“我是医生，病人是把命交给我，只要有需要，我就必须坚守自己的岗位上。”
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日出，亦称破晓、日晞，指太阳升出地平线之时，光耀大地。日出一词最初见于《诗经·桧风·羔裘》：『日出有曜，羔裘如濡。』
“深吸一口气用力，很好，换气再来一次，宝宝头出来了……”伴着响亮的哭声，一个小生命降临了。
这是5：15分的产房，在产科住院总医师潘翠娇的协作下，助产士又迎接了一个新生命的到来。作为一名住院总医师，潘翠娇要24小时在医院候命，必须随叫随到。
“我们科是省、市临床重点专科，也是市急危重症孕产妇抢救中心，在这工作，‘玩的就是心跳’。”潘翠娇说，新生命来敲门从来都不分昼夜，不定时的手术常发生在8小时工作制之外。像刚刚那位顺产的产妇，由于宝宝是早产儿，必须做好充分评估，时刻观察，一旦出现突发，就要紧急处理。
虽然产科的工作风险高，压力大，但潘翠娇还是选择了坚守，“当小生命平安降临的那一刻，你会觉得再苦再累也值得，这是我们的使命，也是最让我们感到幸福的事。”1
食时，亦称早食、宴食。这一时段，正是古人吃早饭的时候。早在《礼记》中便已出现了。如：『故君子仕则不稼，田则不渔，食时不力珍，大夫不坐羊，士不坐犬。』
人的生命中，最重要的三项就是呼吸、循环、中枢。黄艳芬则和“呼吸”这件事打交道29年。
7：45分，身为呼吸内科主任、主任医师的她，已经到达医院，换上了白大褂。早交班、讨论病情、查房、巡视重症患者……新一轮紧张有序的工作将正式拉开序幕。
“今天感觉怎么样？更舒服些了吗？”每个患者的情况，黄艳芬都要询问清楚。查完房后，她又脚步匆匆地回到办公室，刚要开医嘱，门口已有病人前来问诊。送走完病人，还没来得及喘口气，又有电话打进来。
为了不让病人久等，黄艳芬早已练就了一套过硬的“憋尿功”和“耐旱功”。她笑说，工作是一种修行，在付出，也在收获。
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隅中，也叫做日禺。此时临近中午，大雾散去，艳阳当空。
上午9：00的江门市中心医院，人来人往。面对日均7000多处方量，该院药学部的药师们，每人每日负责调剂500多张处方。
蓝秀英，药学部副主任药师，从医28年。“取药一般是就诊的最后一个环节，为了减少病人等候的时间，‘挎着小筐到处跑’已是药师日常工作的写照。”蓝秀英说，忙起来的时候，连喝水、上洗手间的时间都没有。
智慧药房启用以后，药房工作的重点由原来的匆忙找药，变成有条不紊地补充药品。但争分夺秒依旧是工作的常态，蓝秀英说，我们的速度快一点，患者等候的时间就短一点。
为了方便患者取药，药学部设立值班制度，24小时不间断服务，365天全年无休。千百次抬手间，每位药师送出的不仅是药，更是缓解患者焦急等待的那颗定心丸。
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日中，又名日正。这时太阳行至中天，烈日当头。《易·系辞下》记载：『日中为市，致天下之民，聚天下之货，交易而退，各得其所。』
日中时刻，阳光正烈。11：00的眼科门诊，候诊患者依旧排着长龙，一张张面孔焦急地探向诊室。
石志成，眼科副主任医师，从医16年。今天上午，正好是他出门诊的日子。从早上8：00，到现在，他已经看了40个病人。检查视力、观察眼底、现场分析……对待每一名患者，他都不厌其烦地解答疑惑。石志成说，眼科手术要在在直径为24毫米的眼球上精雕细琢，来不得半点含糊，必须让患者充分了解自身情况。
这周，他要值一次28小时的夜班，下完夜班后，若遇到门诊时间，或是特殊手术，还要继续加班。尽管如此，但他仍然乐在其中，“所有付出，所有的辛苦，在病人重见光明那一刻都得到了回报。”
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日昳，又名日央、日仄等。太阳偏西，以中天为界，这时的太阳与隅中相对。『昳』，《说文》释为『日昃 [zè ]也。』『昃，日在西方时，侧也。』
13：30，肾内科血透中心——这是医院最安静、最神秘的角落，没有门诊大厅的人声鼎沸，没有急诊科室的步履匆匆，有的只是说话轻声细语的医护人员，备受病痛折磨却仍然积极向上的患者。
罗明乾，肾内科副主任医师，从医14年。此刻，他正和护士全程监测着来做血透的病人。“病人吃多了或喝多了，很容易出现重度高钾血症或急性左心衰，严重的时候会出现心跳骤停，需要马上进行心肺复苏来挽救生命。”罗明乾说道。
为了给更多的患者提供服务，血透中心实行6天半的工作制，早上7：30上班，24：00下班。“工作忙、压力大、休息时间少，已是工作常态，一切为了病人的需要。”罗明乾说，由于肾友长年累月地在血透中心做透析，在这里，医护和病人早已不是亲人胜似亲人。
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晡时，或曰夕食、馎[bó]时，是古时汉人吃第二顿饭的时段。古时『晡』与『馎』相通。
15：00的康复医学科，忙碌而有序。如果说，抢救是让人活下来，而康复则是让人更体面地活下去。
胡荣亮，康复医学科主任，从医12年。从上班的那一刻起，他很少有坐着的时候。看诊过程中，他或是蹲着、或者站着、或者举手抬脚，为病人按摩、拉伸、做各种示范动作。
“环绕你的肩关节活动手臂，动作幅度逐渐从小到大，注意不能有明显痛感……”这是胡荣亮对肩关节受伤患者开出的“运动处方”。
在康复医学科，许多患者都需要长期接受治疗。“我们面对的是一群经历各种疾病后的功能障碍患者。”胡荣亮说，他们更需要来自医护工作者的关爱和鼓励。
重建生活为本，是康复医学科作业治疗的重要理念。胡荣亮说，我们最大的希望就是通过康复训练，使患者的功能障碍恢复到最佳水平，让患者生活质量不仅有“长度”，更有“宽度”。
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日入，又叫日没、日沉。这时，夕阳西下。《庄子·让王》中有：『日出而作，日入而息。』之语。
18：00，日渐西沉，云兴霞蔚。此时的神经外科，仍属于加班时间。
在医学领域，神经外科堪称“塔尖”学科。在神经血管密布的脑子里动刀，对于医生来说，永远都是一次穿越生死的挑战。
彭逸龙，神经外科副主任医师，从医13年。再过十分钟，他就要为一位特殊的脑积水患者进行脑室镜下孤立颞角支架植入术。术前，他已运用三维重建技术，重建脑室，了解粘连位置，使用虚拟内镜技术模拟手术操作，选择支架的放置位置。
“医生一刀子，病人一辈子。”彭逸龙说，神经外科的手术，对精细程度要求极高，误差必须精确到毫米。因为精细，手术花费的时间也是比较长的。遇上高难手术，奋斗到后半夜也不是什么稀奇事。
虽然累，但彭逸龙一直为自己的职业骄傲，“没有什么比救死扶伤，更让人有成就感了。”
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黄昏，亦称日暮、日夕，指夕阳沉没，万物朦胧，一更欲黑而未黑。
20：30分，心血管内科的导管室内，灯火通明，伴随着滴答作响的心电监护仪，该科主任医师任强双眼紧盯血管造影机和心脏三维标测仪。此时，造影剂在患者体内显影，心脏的血管清晰呈现，他灵活的手指下，电极顺着患者的左肩，“途径”腋静脉、锁骨下静脉、上腔静脉、右心房，最后缓缓穿入直径不到3毫米的冠状静脉，接下来的两个小时，它将在医生的操纵下在心脏里游走，建立心脏的三维模型。
黄色信号灯不时亮起，提示着这根电极的“旅途”全程需要X射线的指示与导航。为了抵挡辐射，任强必须全程穿着20多斤重的铅衣，同时承受着高温、闷热，在毫厘之间精细作业。
导管室外，已工作了10个小时的心血管内科住院医师赵健斌正稍作休息，为下一场手术做准备。赵健斌说，在心血管内科，工作是不分昼夜，手术通常是车轮战，大家轮流上台。最高峰的时候，他所在的小组，从早上8：00，一直工作到第二天凌晨6点，在22个小时里做了31台手术。这感觉，只能用酸爽来形容。
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人定，也叫定昏、夤[yín]夜，乃一昼夜中十二时的最末一个时辰，二更夜已深，该安歇入眠。人定即人静，《孔雀东南飞》有『奄奄黄昏后，寂寂人定初。』的诗句。
夜幕笼罩大地，一天即将结束，而ICU（重症监护室）的工作还在继续。这是一个离死亡最近的地方，也是一个离希望最近的地方。这儿是救治病人的最后一道防线，通宵工作已是ICU医护的工作常态。
王浩渊，ICU副主任医师，从医11年。此时，正好转来一位因感染性休克引起机体多个脏器功能不全的病人。面对危在旦夕的患者，王浩渊和其他医护迅速为其进行深静脉穿刺、快速补液维持血压、气管插管、呼吸机辅助呼吸……。经过一番忙碌后，患者生命体征趋于平稳。
“在ICU，睡一个安稳觉永远是种奢侈。”王浩渊说，最高记录是一个晚上收治了6个病人，基本一晚没合眼。偶尔碰上幸运日，一夜没事，反倒不习惯了。
尽管工作辛苦，但王浩渊无怨无悔。他说，能把九死一生的病人从死神手中拉回来，很有成就感，这也是自己坚持下去的动力。
从清晨到夜幕
“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。”
——孙思邈
这个牌子的衣服不是谁都穿的起
它的价值不是钱，而是青春
医生 头顶光环的职业
但是光照不到的地方
就是黑暗所在
来源：综合整理自江门日报（记者/ 邓榕 见习记者/蔡昭璐 易航）、人民日报
责任编辑：龚静
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